Viss, kas jums jāzina par LASIK acu operāciju

Saturs

• Kas ir LASIK acu operācija?
• Kāda ir LASIK acu operācijas vēsture?
• Kā jūs gatavojaties LASIK?
• Kurš kvalificējas LASIK (un kurš nē)?
• Kāda ir atveseļošanās pēc LASIK acu operācijas?
• Pārskats par

Ir pagājušas gandrīz divas desmitgades, kopš Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja LASIK acu operāciju. Kopš tā laika gandrīz 10 miljoni cilvēku ir izmantojuši redzes asināšanas operācijas priekšrocības. Tomēr daudzi citi baidās nokļūt zem naža-un iespējamās ambulatorās procedūras blakusparādības.

"LASIK ir diezgan vienkārša operācija. Es to izdarīju pats pirms gandrīz 20 gadiem, un esmu operējis daudzus ģimenes locekļus, tostarp manu brāli," saka Kārlis Stounšifers, MD, Ziemeļkarolīnas Universitātes oftalmoloģijas klīniskais līdzstrādnieks un medicīnas darbinieks. direktors TLC lāzera acu centriem Grīnsboro, NC.

Tas varētu šķist kā dieva dāvana, taču, pirms jūs ieskatāties šajā procesā, izpētiet šo LASIK rokasgrāmatu.

Kas ir LASIK acu operācija?

Apnicis paļauties uz brillēm vai kontaktiem, lai redzētu asi? (Vai arī nevēlaties uztraukties par kontakta iestrēgšanu acī uz 28 gadiem?)

"LASIK jeb" lāzera palīdzību in situ keratomileusis" ir visizplatītākā lāzera acu operācija, lai ārstētu tuvredzību, tālredzību un astigmatismu," saka Samuels D. Pīrss, OD, pašreizējais Amerikas Optometrijas asociācijas (AOA) prezidents. praktizējošs optometrijas doktors Trussville, AL. Viņš saka, ka pēc operācijas lielākā daļa cilvēku, kuri ir saņēmuši LASIK acu operāciju, apdzīvo redzi 20/40 (līmenis, kāds nepieciešams daudzu valstu braukšanai bez koriģējošām lēcām).

LASIK acu operācija ir divu daļu process, skaidro Dr Stonecipher.

1. Ķirurgs nogriež nelielu atloku no radzenes augšējā slāņa (dzidrs apvalks acs priekšpusē, kas saliek gaismu, kad tā nonāk acī).

2. Ķirurgs pārveido radzeni ar lāzeru (lai gaisma, kas nonāk acī, būtu precīzi fokusēta uz tīkleni, lai iegūtu precīzāku redzi).

   
   

Dr. Pīrss saka, ka, ja jūs varētu atrasties operācijas iestādē apmēram stundu, uz operāciju galda atradīsieties tikai 15 minūtes. "LASIK tiek veikta ar lokālu anestēzijas līdzekli, un daudzi ķirurgi iedos perorālu līdzekli, lai arī atslābinātu pacientu." (Tas nozīmē, jā, jūs esat nomodā, bet jūs nejutīsiet neko no šīs griešanas un lāzera apstrādes.)

LASIK izmantotie lāzeri ir ārkārtīgi sarežģīti un izmanto to pašu izsekošanas tehnoloģiju, ko NASA izmanto, lai piestātos Starptautiskajā kosmosa stacijā, saka Ēriks Donnenfelds, MD, Ņujorkas Universitātes oftalmoloģijas klīniskais profesors un Longailendas Oftalmoloģijas konsultantu dibinātājs. Garden City, NY.

"Uzlabotā tehnoloģija aizsargā pacientus no kaitējuma un nodrošina, ka procedūra norit saskaņā ar plānu," saka Dr Donnenfeld. Neviena operācija nav 100 % efektīva, taču aplēses liecina, ka 95 % līdz 98,8 % pacientu ir apmierināti ar rezultātiem.

"Sešiem līdz 10 procentiem pacientu var būt nepieciešama papildu procedūra, ko bieži sauc par uzlabošanu. Pacienti, kuri gaida perfektu redzi bez brillēm vai kontaktiem, var būt vīlušies," saka Dr. Pīrss. (P.S. Vai zinājāt, ka varat arī ēst, lai uzlabotu acu veselību?)

Kāda ir LASIK acu operācijas vēsture?

"Radiālā keratotomija, procedūra, kas ietver nelielu radiālu iegriezumu radzenē izdarīšanu, tika popularizēta pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados, lai labotu tuvredzību," saka Inna Ozerova, M.D., Maiami Acu institūta oftalmoloģe Holivudā, FL.

Kad Kremer Excimer Laser tika ieviests 1988. gadā kā rīks bioloģiskiem nolūkiem (ne tikai datoriem), acu ķirurģijas progress strauji pieauga. Pirmais LASIK patents tika piešķirts 1989. gadā. Un līdz 1994. gadam daudzi ķirurgi veica LASIK kā "ārpus etiķetes procedūru", saskaņā ar Dr Stonecipher, vai arī veica procedūru pirms oficiālas apstiprināšanas.

"2001. gadā tika apstiprināts" bez asmeņiem "LASIK vai IntraLase. Šajā procedūrā zibens ātruma lāzers tiek izmantots mikrobladeļa vietā, lai izveidotu atloku," saka Dr Ozerovs. Lai gan tradicionālais LASIK ir nedaudz ātrāks, LASIK bez asmeņiem parasti rada konsekventākus radzenes atlokus. Abiem ir plusi un mīnusi, un ārsti izvēlas labāko variantu katram pacientam atsevišķi.

Kā jūs gatavojaties LASIK?

Vispirms sagatavojiet savu maku: LASIK vidējās izmaksas ASV 2017. gadā bija 2088 $. uz aci, teikts All About Vision ziņojumā. Pēc tam esiet sabiedrisks un pārbaudiet.

"Runājiet ar savu acu ārstu un runājiet ar saviem draugiem. Miljoniem cilvēku ir bijuši LASIK, lai jūs varētu dzirdēt viņu personīgo pieredzi," saka Louis Probst, M.D., valsts medicīnas direktors un ķirurgs TLC lāzera acu centriem visā Midwest. "Neejiet tikai uz lētāko lāzera centru. Jums ir tikai viens acu komplekts, tāpēc veiciet savus pētījumus par labākajiem centriem ar labākajiem ārstiem."

Dr Pierce atkārto šos uzskatus: "Pacientiem vajadzētu piesargāties no tiem, kas sola vai garantē perfektu rezultātu vai piedāvā izdevīgas cenas ar nelielu vai nekādu diskusiju par turpmāko aprūpi vai iespējamām blakusparādībām."

Ja jūs nokļūstat pie ārsta un nolemjat virzīties uz priekšu, skrīnings ir ļoti svarīgs, lai noskaidrotu, vai jums ir kāds medicīnisks iemesls izlaist LASIK, saka Dr. Stouncifers.

"Tagad mēs oftalmoloģijā izmantojam dziļās mācīšanās tehnoloģiju un mākslīgo intelektu, lai labāk pārbaudītu acu problēmas, kas varētu radīt sliktākas kvalitātes rezultātus ar lāzera redzes korekciju, un esam redzējuši neticamus rezultātus," viņš turpina.

Vakarā pirms operācijas centieties labi izgulēties un izvairieties no alkohola vai citām zālēm, kas var izžūt acis. Jūsu ārstam jāpaskaidro, vai un kā jums ir jāpielāgo kādas zāles un kontaktlēcu lietošana, kas noved pie LASIK. (Saistīts: Kas jums jāzina par digitālo acu sasprindzinājumu)

Kurš kvalificējas LASIK (un kurš nē)?

"LASIK kandidātiem ir jābūt veselīgai acij un normālam radzenes biezumam un skenēšanai," saka Dr Probst. Operācija ir lieliska iespēja daudziem ar tuvredzību [tuvredzību], astigmātismu [patoloģiska līkne acī] un hiperopiju [tālredzību], viņš saka. "Apmēram 80 procenti cilvēku ir labi kandidāti."

Ja katru gadu ir nācies iegūt stiprākus kontaktus vai brilles, iespējams, būs jāgaida: Jūsu receptei ir jāpaliek diezgan stabilai vismaz divus gadus pirms LASIK, piebilst Dr. Donnenfelds.

Iespējams, vēlēsities izvairīties no LASIK acu operācijas, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem anamnēzē, norāda Dr. Ozerovs un Donnenfelds:

• Radzenes infekcijas
• Radzenes rētas
• Mērenas līdz smagas sausas acis
• Keratokonuss (iedzimta slimība, kas izraisa progresējošu radzenes retināšanu)
• Dažas autoimūnas slimības (piemēram, vilkēde vai reimatoīdais artrīts)

"AOA iesaka, lai LASIK kandidāti būtu 18 gadus veci vai vecāki, ar labu vispārējo veselību, ar stabilu redzi un bez radzenes vai ārējās acs novirzēm," saka Dr Pierce. "Pacientiem, kuri ir ieinteresēti jebkādās radzenes modifikācijās, vispirms optometrijas ārstam jāveic visaptveroša acu pārbaude, lai novērtētu viņu acu veselību un noteiktu viņu redzes vajadzības." (Jā, vai zinājāt, ka jums ir jāvingrina arī acis?)

Kāda ir atveseļošanās pēc LASIK acu operācijas?

"LASIK atveseļošanās notiek pārsteidzoši ātri," saka Dr Probst. "Jūs jūtaties ērti un labi redzat tikai četras stundas pēc procedūras. Vienu nedēļu jums jābūt uzmanīgiem ar acīm, lai tās labi dziedētu."

Kaut arī dažas diskomforta sajūtas ir normālas pirmajās 24 stundās (galvenokārt pirmajos piecos pēc LASIK), to bieži var pārvarēt ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, saka Dr Donnenfeld. Turklāt parakstītie eļļojošie acu pilieni var palīdzēt uzturēt acis ērti, novērst infekciju un veicināt dzīšanu. Plānojiet pacelties operācijas dienā un nākamajā dienā atpūsties.

Operācija parasti prasa ārsta uzraudzību apmēram 24 stundas pēc procedūras. Tad jūs, visticamāk, saņemsiet zaļo gaismu, lai atgrieztos ierastajās ikdienas aktivitātēs. Viņš vai viņa, iespējams, ieplānos papildu apmeklējumus vienu nedēļu, vienu mēnesi, trīs mēnešus, sešus mēnešus un vienu gadu pēc operācijas.

"Pēc pirmās dienas pacientiem var būt dažas īslaicīgas blakusparādības, kas ir daļa no dziedināšanas procesa, tostarp halos ap acīm naktī, asarošana, pietūkuši plakstiņi un jutība pret gaismu. To visu vajadzētu samazināt nedēļas laikā, bet dziedināšanas periods var ilgt trīs līdz sešus mēnešus, kuru laikā pacientiem ir dažas novērošanas tikšanās, lai viņu ārsts varētu uzraudzīt viņu progresu," saka Dr. Donnenfelds.

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši arī par retāku un biedējošāku LASIK acu operācijas blakusparādību, piemēram, kad 35 gadus vecā Detroitas meteoroloģe Džesika Stāra nomira pašnāvības ceļā, atgūstoties no procedūras. Viņai bija LASIK dažus mēnešus iepriekš, un viņa atzina, ka pēc tam "mazliet cīnās". Stāra pašnāvība nav vienīgā, kas tiek apšaubīta kā iespējamā LASIK ietekme; tomēr nav pilnīgi skaidrs, kāpēc LASIK spēlēja kādu no šiem nāves gadījumiem. Cīņa ar sāpēm vai redzes problēmām pēc procedūras (vai jebkuras invazīvas procedūras) noteikti varētu būt satraucoša. Lielākā daļa ārstu norāda uz milzīgo veiksmīgo procedūru skaitu kā iemeslu neuztraukties par kādu no šiem atsevišķajiem un noslēpumainajiem gadījumiem.

"Pašnāvība ir sarežģīta garīgās veselības problēma, un ziņu mediji tieši saistīt LASIK ar pašnāvību ir bezatbildīgi un atklāti bīstami," saka Dr. Ozerovs. "Pacientiem vajadzētu justies ērti, atgriežoties pie sava ķirurga, ja viņiem rodas grūtības ar atveseļošanos. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa pacientu atveseļosies un viņiem būs veiksmīgs iznākums."

Pārskats par