Nistagms

Nistagms ir termins, kas raksturo ātras, nekontrolējamas acu kustības, kas var būt:

• Sāns uz otru (horizontāls nistagms)
• Uz augšu un uz leju (vertikāls nistagms)
• Rotējošs (rotējošs vai vērpes nistagms)

Atkarībā no cēloņa šīs kustības var būt abās acīs vai tikai vienā acī.

Nistagms var ietekmēt redzi, līdzsvaru un koordināciju.

Nistagma piespiedu acu kustības izraisa patoloģiskas funkcijas smadzeņu apgabalos, kas kontrolē acu kustības. Iekšējās auss daļa, kas sajūt kustību un stāvokli (labirints), palīdz kontrolēt acu kustības.

Ir divas nistagma formas:

• Zīdaiņu nistagma sindroms (INS) ir piedzimis (iedzimts).
• Iegūtais nistagms attīstās vēlāk dzīvē slimības vai traumas dēļ.

NYSTAGMUS, KAS PASTĀDA DZIMŠANĀ (infantila nistagma sindroms jeb INS)

INS parasti ir viegla. Tas nekļūst smagāks, un tas nav saistīts ar citiem traucējumiem.

Cilvēki ar šo stāvokli parasti neapzinās acu kustības, bet citi cilvēki tās var redzēt. Ja kustības ir lielas, redzes asums (redzes asums) var būt mazāks par 20/20. Operācija var uzlabot redzi.

Nistagmu var izraisīt iedzimtas acs slimības. Lai gan tas notiek reti, acu ārstam (oftalmologam) ir jānovērtē jebkurš bērns ar nistagmu, lai pārbaudītu acu slimības.

IEGŪTA NYSTAGMUS

Visbiežākais iegūtā nistagma cēlonis ir noteiktas zāles vai zāles. Fenitoīns (Dilantīns) - pretizelācijas zāles, pārmērīgs alkohola daudzums vai jebkuras sedatīvas zāles var pasliktināt labirinta darbību.

Citi cēloņi ir:

• Galvas traumas mehānisko transportlīdzekļu negadījumos
• Iekšējās auss traucējumi, piemēram, labirintīts vai Menjēra slimība
• Insults
• Tiamīna vai B12 vitamīna deficīts

Jebkura smadzeņu slimība, piemēram, multiplā skleroze vai smadzeņu audzēji, var izraisīt nistagmu, ja tiek bojātas acu kustības kontrolējošās zonas.

Jums var būt nepieciešams veikt izmaiņas mājās, lai palīdzētu ar reiboni, redzes problēmām vai nervu sistēmas traucējumiem.

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir nistagma simptomi vai domājat, ka Jums varētu būt šis stāvoklis.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks rūpīgu vēsturi un veiks rūpīgu fizisko pārbaudi, koncentrējoties uz nervu sistēmu un iekšējo ausu. Pakalpojuma sniedzējs var lūgt jums daļu pārbaudes laikā nēsāt aizsargbrilles, kas palielina jūsu acis.

Lai pārbaudītu nistagmu, pakalpojumu sniedzējs var izmantot šādu procedūru:

• Jūs pagriežat apmēram 30 sekundes, apstājaties un mēģināt blenzt uz objektu.
• Jūsu acis vispirms lēnām virzīsies vienā virzienā, pēc tam ātri virzīsies pretējā virzienā.

Ja medicīniskā stāvokļa dēļ jums ir nistagms, šīs acu kustības būs atkarīgas no cēloņa.

Jums var būt šādi testi:

• Galvas CT skenēšana
• Elektro-okulogrāfija: elektriska metode acu kustību mērīšanai, izmantojot sīkus elektrodus
• Galvas MRI
• Vestibulārā pārbaude, reģistrējot acu kustības

Vairumam iedzimtu nistagmu gadījumu ārstēšana netiek veikta. Iegūtā nistagma ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Dažos gadījumos nistagmu nevar mainīt. Zāļu vai infekcijas dēļ nistagms parasti izzūd pēc tam, kad cēlonis ir kļuvis labāks.

Dažas ārstēšanas metodes var palīdzēt uzlabot redzes funkciju cilvēkiem ar infantila nistagma sindromu:

• Prizmas
• Operācija, piemēram, tenotomija
• Zāļu terapija zīdaiņu nistagmam

Acu kustības uz priekšu un atpakaļ; Tīšas acu kustības; Ātras acu kustības no vienas puses uz otru; Nekontrolētas acu kustības; Acu kustības - nekontrolējamas

• Ārējā un iekšējā acu anatomija

Lavins PJM. Neiro-oftalmoloģija: acu motoru sistēma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 44. nodaļa.

Proudlock FA, Gotlobs I. Nistagms bērnībā. In: Lambert SR, Lionas CJ, red. Teilora un Hīta pediatriskā oftalmoloģija un šķielēšana. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 89. nodaļa.

Quiros PA, Chang MY. Nyastagms, saccadic ielaušanās un svārstības. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 9.19. Nodaļa.