Novecojošas izmaiņas orgānos, audos un šūnās

Visi svarīgi orgāni sāk zaudēt kādu funkciju, kad vecums ir pieaudzis. Novecošanās izmaiņas notiek visās ķermeņa šūnās, audos un orgānos, un šīs izmaiņas ietekmē visu ķermeņa sistēmu darbību.

Dzīvos audus veido šūnas. Ir daudz dažādu veidu šūnu, taču visām ir vienāda pamatstruktūra. Audu audi ir līdzīgu šūnu slāņi, kas veic noteiktu funkciju. Dažādi audu veidi apvienojas, veidojot orgānus.

Ir četri pamata audu veidi:

Saistaudi atbalsta citus audus un sasaista tos kopā. Tas ietver kaulu, asiņu un limfas audus, kā arī audus, kas nodrošina atbalstu un struktūru ādai un iekšējiem orgāniem.

Epitēlija audi nodrošina pārklājumu virspusējiem un dziļākiem ķermeņa slāņiem. Āda un ķermeņa iekšējo eju oderes, piemēram, kuņģa-zarnu trakta sistēma, ir izgatavotas no epitēlija audiem.

Muskuļu audi ietver trīs veidu audus:

• Striated muskuļi, piemēram, tie, kas pārvieto skeletu (saukti arī par brīvprātīgajiem muskuļiem)
• Gludie muskuļi (saukti arī par piespiedu muskuļiem), piemēram, muskuļi, kas atrodas kuņģī un citos iekšējos orgānos
• Sirds muskuļi, kas veido lielāko daļu sirds sienas (arī piespiedu muskuļi)

Nervu audi sastāv no nervu šūnām (neironiem) un tiek izmantots ziņojumu pārvadāšanai uz dažādām ķermeņa daļām un no tām. Smadzenes, muguras smadzenes un perifērie nervi ir izgatavoti no nervu audiem.

Novecošanās izmaiņas

Šūnas ir audu pamatelementi. Visas šūnas piedzīvo izmaiņas novecojot. Viņi kļūst lielāki un mazāk spēj sadalīt un vairoties. Starp citām izmaiņām šūnas iekšienē palielinās pigmenti un taukskābju vielas (lipīdi). Daudzas šūnas zaudē spēju darboties vai arī tās sāk darboties nenormāli.

Turpinot novecošanu, atkritumi rodas audos. Taukskābju brūns pigments, ko sauc par lipofuscīnu, savāc daudzos audos, tāpat kā citas taukainas vielas.

Saistaudi mainās, kļūst stingrāki. Tas padara orgānus, asinsvadus un elpceļus stingrākus. Šūnu membrānas mainās, tāpēc daudziem audiem ir grūtāk iegūt skābekli un barības vielas, kā arī noņemt oglekļa dioksīdu un citus atkritumus.

Daudzi audi zaudē masu. Šo procesu sauc par atrofiju. Daži audi kļūst vienreizēji (mezgliņi) vai stingrāki.

Šūnu un audu izmaiņu dēļ jūsu orgāni mainās arī vecumā. Novecojošie orgāni lēnām zaudē funkciju. Lielākā daļa cilvēku šo zaudējumu nepamana uzreiz, jo jums reti ir jāizmanto orgāni pēc iespējas labāk.

Organiem ir rezerves spēja darboties ārpus parastajām vajadzībām. Piemēram, 20 gadus veca bērna sirds spēj izsūknēt apmēram 10 reizes lielāku asiņu daudzumu, kāds faktiski nepieciešams ķermeņa dzīvības uzturēšanai. Pēc 30 gadu vecuma katru gadu tiek zaudēts vidēji 1% no šīs rezerves.

Lielākās orgānu rezerves izmaiņas notiek sirdī, plaušās un nierēs. Zaudētās rezerves apjoms ir atšķirīgs starp cilvēkiem un dažādiem orgāniem vienā personā.

Šīs izmaiņas parādās lēni un ilgstoši. Ja orgāns tiek strādāts vairāk nekā parasti, tas, iespējams, nespēs palielināt funkciju. Pēkšņa sirds mazspēja vai citas problēmas var attīstīties, ja ķermenis tiek strādāts vairāk nekā parasti. Lietas, kas rada papildu slodzi (ķermeņa stresa faktori), ir šādas:

• Slimība
• Zāles
• Būtiskas dzīves izmaiņas
• Pēkšņi paaugstinātas ķermeņa fiziskās prasības, piemēram, aktivitātes maiņa vai pakļaušana augstākam augstumam

Rezerves zaudēšana arī apgrūtina ķermeņa līdzsvara (līdzsvara) atjaunošanu. Nieres no organisma lēnāk tiek izvadītas caur nierēm un aknām. Var būt nepieciešamas mazākas zāļu devas, un blakusparādības kļūst arvien biežākas. Atveseļošanās no slimībām reti ir 100%, kas izraisa arvien lielāku invaliditāti.

Zāļu blakusparādības var atdarināt daudzu slimību simptomus, tāpēc ir viegli kļūdaini uzskatīt zāļu reakciju par slimību. Dažām zālēm gados vecākiem cilvēkiem ir pilnīgi atšķirīgas blakusparādības nekā jaunākiem cilvēkiem.

NOVECĒŠANAS TEORIJA

Neviens nezina, kā un kāpēc cilvēki mainās, kļūstot vecākiem. Dažas teorijas apgalvo, ka novecošanos izraisa ultravioletās gaismas ievainojumi laika gaitā, ķermeņa nodilums vai vielmaiņas blakusprodukti. Citas teorijas novecošanos uzskata par iepriekš noteiktu procesu, kuru kontrolē gēni.

Neviens process nevar izskaidrot visas novecošanas izmaiņas. Novecošana ir sarežģīts process, kas atšķiras atkarībā no tā, kā tas ietekmē dažādus cilvēkus un pat dažādus orgānus. Lielākā daļa gerontologu (cilvēku, kas pēta novecošanos) uzskata, ka novecošana ir saistīta ar daudzu mūža ietekmju mijiedarbību. Šīs ietekmes ietver iedzimtību, vidi, kultūru, diētu, vingrošanu un atpūtu, iepriekšējās slimības un daudzus citus faktorus.

Atšķirībā no pusaudža vecuma izmaiņām, kuras ir paredzamas dažu gadu laikā, katra persona noveco unikālā tempā. Dažas sistēmas sāk novecot jau 30. gadu vecumā. Citi novecošanās procesi ir izplatīti tikai daudz vēlāk dzīvē.

Lai gan dažas izmaiņas vienmēr notiek novecojot, tās notiek dažādos tempos un dažādos apjomos. Nekādi nevar precīzi paredzēt, kā jūs novecosit.

ŠŪNU IZMAIŅU VEIDU APRAKSTA NOTEIKUMI

Atrofija:

• Šūnas saraujas. Ja pietiekami daudz šūnu samazinās, viss orgāns atrofējas. Tās bieži ir normālas novecošanās izmaiņas un var notikt jebkurā audā. Visbiežāk tas notiek skeleta muskuļos, sirdī, smadzenēs un dzimumorgānos (piemēram, krūtīs un olnīcās). Kauli kļūst plānāki un, visticamāk, salūzt ar nelielu traumu.
• Atrofijas cēlonis nav zināms, bet tas var ietvert samazinātu lietošanu, samazinātu darba slodzi, samazinātu asins piegādi vai uzturu šūnās un samazinātu nervu vai hormonu stimulāciju.

Hipertrofija:

• Šūnas palielinās. To izraisa olbaltumvielu palielināšanās šūnu membrānā un šūnu struktūrās, nevis šūnas šķidruma palielināšanās.
• Kad dažas šūnas atrofējas, citas var hipertrofēt, lai kompensētu šūnu masas zudumu.

Hiperplāzija:

• Šūnu skaits palielinās. Ir palielināts šūnu dalīšanās ātrums.
• Hiperplāzija parasti rodas, lai kompensētu šūnu zudumu. Tas ļauj atjaunot dažus orgānus un audus, ieskaitot ādu, zarnu oderi, aknas un kaulu smadzenes. Aknas ir īpaši labas reģenerācijā. 2 nedēļu laikā pēc traumas tas var aizstāt līdz pat 70% no struktūras.
• Audu audi, kuriem ir ierobežota reģenerācijas spēja, ir kauli, skrimšļi un gludie muskuļi (piemēram, muskuļi ap zarnām). Audu, kas reti vai nekad neatjaunojas, vidū ir nervi, skeleta muskuļi, sirds muskuļi un acs lēca. Kad ievainoti, šie audi tiek aizstāti ar rētaudiem.

Displāzija:

• Nobriedušu šūnu lielums, forma vai organizācija kļūst nenormāla. To sauc arī par netipisku hiperplāziju.
• Displāzija ir diezgan izplatīta dzemdes kakla šūnās un elpošanas ceļu gļotādās.

Jaunveidojums:

• Vēža (ļaundabīga) vai bezvēža (labdabīga) audzēju veidošanās.
• Neoplastiskās šūnas bieži pavairojas ātri. Viņiem var būt neparastas formas un patoloģiskas funkcijas.

Kļūstot vecākam, visā ķermenī būs izmaiņas, tostarp izmaiņas:

• Hormonu ražošana
• Imunitāte
• Āda
• Gulēt
• Kauli, muskuļi un locītavas
• Krūtis
• Seja
• Sievietes reproduktīvā sistēma
• Sirds un asinsvadi
• Nieres
• Plaušas
• Vīriešu reproduktīvā sistēma
• Nervu sistēma

• Audu veidi

Baynes JW. Novecošanās. In: Baynes JW, Dominiczak MH, red. Medicīniskā bioķīmija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 29. nodaļa.

Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehurst's Geriatrijas medicīnas un gerontoloģijas mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads.

Walston JD. Novecošanās kopējās klīniskās sekas. In: Goldman L, Schafer Al, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 22. nodaļa.