Plantārais fascīts

Plantāra fascija ir biezi audi pēdas apakšā. Tas savieno papēža kaulu ar pirkstiem un izveido pēdas arku. Kad šie audi kļūst pietūkuši vai iekaisuši, tos sauc par plantārajiem fascītiem.

Pietūkums rodas, ja bieza audu josla pēdas apakšējā daļā (fascija) ir pārmērīgi izstiepta vai pārmērīga. Tas var būt sāpīgi un apgrūtināt staigāšanu.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar plantāro fascītu, ja:

• Ir pēdu arkas problēmas (gan plakanas pēdas, gan augstas arkas)
• Skrien garas distances, lejup vai uz nelīdzenas virsmas
• Vai ir aptaukošanās vai pēkšņi pieņemas svarā
• Ir saspringta Ahileja cīpsla (cīpsla, kas savieno teļa muskuļus ar papēdi)
• Valkājiet kurpes ar sliktu arkas atbalstu vai mīkstām zolēm
• Mainiet aktivitātes līmeni

Plantārais fascīts ir redzams gan vīriešiem, gan sievietēm. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām par ortopēdiskām pēdām.

Parasti tika uzskatīts, ka plantārais fascīts rodas papēža spuruma dēļ. Tomēr pētījumi atklāja, ka tas tā nav. Rentgena staros papēža pēdas ir redzamas cilvēkiem ar un bez plantāra fascīta.

Visizplatītākais simptoms ir sāpes un stīvums papēža apakšā. Papēža sāpes var būt blāvas vai asas. Pēdas apakšdaļa var arī sāpēt vai sadedzināt.

Sāpes bieži ir sliktākas:

• No rīta, kad sperat pirmos soļus
• Pēc brīža stāvēšanas vai sēdēšanas
• Kāpjot pa kāpnēm
• Pēc intensīvas aktivitātes
• Ejot, skrienot un lecot sportā

Sāpes laika gaitā var attīstīties lēnām vai pēkšņi parādīties pēc intensīvas aktivitātes.

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko eksāmenu. Tas var parādīt:

• Sāpes pēdas apakšā.
• Sāpes gar pēdas zoli.
• Plakanas kājas vai augstas arkas.
• Viegls pēdu pietūkums vai apsārtums.
• Arkas stīvums vai saspringums pēdas apakšā.
• Stīvums vai sasprindzinājums ar Ahileja cīpslu.

Lai izslēgtu citas problēmas, var veikt rentgenstarus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs bieži vispirms iesaka veikt šādas darbības:

• Acetaminofēns (Tylenol) vai ibuprofēns (Advil, Motrin) sāpju un iekaisuma mazināšanai. Papēžu un pēdu stiepšanas vingrinājumi.
• Nakts šinas, kas jāvelk gulēšanas laikā, lai izstieptu pēdu.
• Pēc iespējas vairāk atpūšas vismaz nedēļu.
• Valkājot apavus ar labu atbalstu un spilveniem.

Jūs varat arī uzklāt ledus sāpīgajā vietā. Dariet to vismaz divas reizes dienā 10 līdz 15 minūtes, biežāk pirmajās pāris dienās.

Ja šīs ārstēšanas metodes nedarbojas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:

• 3 līdz 6 nedēļas valkājot zābaku ģipsi, kas izskatās kā slēpju zābaks. To var noņemt peldēšanai.
• Apavu ieliktņi pēc pasūtījuma (ortotikas).
• Steroīdu šāvieni vai injekcijas papēdī.

Dažreiz ir nepieciešama pēdu operācija.

Neapstrādātas procedūras gandrīz vienmēr uzlabo sāpes. Ārstēšana var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz 2 gadiem, pirms simptomi uzlabojas. Lielākā daļa cilvēku jūtas labāk 6 līdz 18 mēnešu laikā. Reti, lai mazinātu sāpes, var būt nepieciešama operācija.

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir plantāra fascīta simptomi.

Pārliecinoties, vai potīte, Ahileja cīpsla un teļa muskuļi ir elastīgi, var novērst plantāra fascītu. Izstiepiet plantāra fasciju no rīta, pirms izkāpjat no gultas. Var palīdzēt arī mērena aktivitāšu veikšana.

• Plantāra fascija
• Plantārais fascīts

Grear BJ. Cīpslu un fasciju, pusaudžu un pieaugušo pes planus traucējumi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Kempbela operatīvā ortopēdija. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 82. nodaļa.

Kadakia AR, Aiyer AA. Papēža sāpes un plantārais fascīts: pakaļkāju apstākļi. In: Millers MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez un Millera ortopēdiskā sporta medicīna. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 120. nodaļa.

Makgī DL. Podiatriskās procedūras. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 51. nodaļa.

Silverstein JA, Moeller JL, Hačinsons MR. Ortopēdijas bieži sastopamie jautājumi. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 30. nodaļa.