Parathormona vēzis

Parathormona vēzis ir vēzis (ļaundabīgs) izaugums parathormonā.

Parathormoni kontrolē kalcija līmeni organismā. Katrai vairogdziedzera daivai, kas atrodas kakla pamatnē, ir 4 parathormoni.

Parathormona vēzis ir ļoti rets vēža veids. Tas vienlīdz ietekmē vīriešus un sievietes. Vēzis bieži rodas cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem.

Parathormona vēža cēlonis nav zināms. Cilvēkiem ar ģenētiskiem apstākļiem, ko sauc par vairāku veidu endokrīno jaunveidojumu I un hiperparatireoidismu-žokļa audzēja sindromu, ir paaugstināts šīs slimības risks. Cilvēkiem, kuriem bija galvas vai kakla starojums, arī var būt paaugstināts risks. Bet šāda veida starojums, visticamāk, izraisa vairogdziedzera vēzi.

Paratireoidālā vēža simptomus galvenokārt izraisa augsts kalcija līmenis asinīs (hiperkalciēmija), un tie var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas.

Simptomi ir:

• Kaulu sāpes
• Aizcietējums
• Nogurums
• Lūzumi
• Biežas slāpes
• Bieža urinēšana
• Nierakmeņi
• Muskuļu vājums
• Slikta dūša un vemšana
• Slikta apetīte

Parathormona vēzi ir ļoti grūti diagnosticēt.

Jūsu ārsts veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu slimības vēsturi.

Apmēram pusi no laika pakalpojumu sniedzējs atrod parathormona vēzi, sajūtot kaklu ar rokām (palpācija).

Vēža parathormona audzējs mēdz radīt ļoti lielu parathormona (PTH) daudzumu. Šī hormona testi var ietvert:

• Asins kalcijs
• Asins PTH

Pirms operācijas jums būs jāveic īpaša parathormona dziedzeru radioaktīva skenēšana. Skenēšanu sauc par sestamibi skenēšanu. Jums var būt arī kakla ultraskaņa. Šie testi tiek veikti, lai apstiprinātu, kura parathormona dziedzeris ir patoloģiska.

Parathormona vēža izraisītas hiperkalciēmijas labošanai var izmantot šādas ārstēšanas metodes:

• Šķidrumi caur vēnu (IV šķidrumi)
• Dabisks hormons, ko sauc par kalcitonīnu, kas palīdz kontrolēt kalcija līmeni
• Zāles, kas aptur kaulu sadalīšanos un reabsorbciju organismā

Operācija ir ieteicama parathormona vēža ārstēšana. Dažreiz ir grūti noskaidrot, vai parathormona audzējs ir vēzis. Jūsu ārsts var ieteikt operāciju pat bez apstiprinātas diagnozes. Minimāli invazīvas operācijas, izmantojot mazākus griezumus, kļūst arvien izplatītākas parathormona slimībai.

Ja testos pirms operācijas var atrast skarto dziedzeri, operāciju var veikt vienā kakla pusē. Ja pirms operācijas nav iespējams atrast problēmu dziedzeru, ķirurgs apskatīs abas jūsu kakla puses.

Ķīmijterapija un starojums nedarbojas labi, lai novērstu vēža atkārtošanos. Radiācija var palīdzēt samazināt vēža izplatīšanos kaulos.

Atkārtotas vēža operācijas, kas ir atgriezušās, var palīdzēt:

• Uzlabojiet izdzīvošanas līmeni
• Samaziniet smagas hiperkalciēmijas sekas

Parathormona vēzis aug lēni. Operācija var palīdzēt pagarināt mūžu pat tad, ja vēzis izplatās.

Vēzis var izplatīties (metastazēt) citās ķermeņa vietās, visbiežāk plaušās un kaulos.

Hiperkalciēmija ir visnopietnākā komplikācija. Lielākā daļa nāves gadījumu parathormona vēža dēļ rodas smagas, grūti kontrolējamas hiperkalciēmijas dēļ, nevis paša vēža dēļ.

Vēzis bieži atgriežas (atkārtojas). Var būt nepieciešamas turpmākas operācijas. Operācijas komplikācijas var būt:

• Aizsmakums vai balss izmaiņas ir bojātas nervam, kas kontrolē balss saites
• Infekcija operācijas vietā
• Zems kalcija līmenis asinīs (hipokalciēmija), potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis
• Rētas

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jūtat vienreizēju kaklu vai rodas hiperkalciēmijas simptomi.

Parathormona karcinoma

• Parathormoni

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Endokrīnās sistēmas vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abelofa klīniskā onkoloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 68. nodaļa.

Fletcher CDM. Vairogdziedzera un parathormona audzēji. In: Flečera CDM, ed. Audzēju diagnostiskā histopatoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 18. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Paratireoidālā vēža ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Atjaunināts 2017. gada 17. marts. Piekļuve 2020. gada 11. februārim.

Torresan F un J Iacobone M. Hiperparatireoīdisma-žokļa audzēja sindroma klīniskās pazīmes, ārstēšana un uzraudzība: atjaunināta un literatūras apskats Int J Endokrinols 2019. Publicēts tiešsaistē 2019. gada 18. decembrī. Www.hindawi.com/journals/ije/2019/1761030/.