Laparoskopiska žultspūšļa noņemšana

Laparoskopiska žultspūšļa noņemšana ir žultspūšļa noņemšanas operācija, izmantojot medicīnisku ierīci, ko sauc par laparoskopu.

Žultspūslis ir orgāns, kas atrodas zem aknām. Tas uzglabā žulti, ko jūsu ķermenis izmanto tauku sagremošanai tievajās zarnās.

Operācija, izmantojot laparoskopu, ir visizplatītākais žultspūšļa noņemšanas veids. Laparoskops ir plāna, apgaismota caurule, kas ļauj ārstam redzēt jūsu vēdera iekšpusē.

Žultspūšļa noņemšanas operācija tiek veikta, kamēr jums ir vispārēja anestēzija, tāpēc jūs gulēsit un nesāpēsit.

Darbība tiek veikta šādi:

• Ķirurgs veic 3 līdz 4 mazus griezumus jūsu vēderā.
• Laparoskopu ievieto caur vienu no izcirtņiem.
• Citus medicīnas instrumentus ievieto caur citiem izcirtņiem.
• Lai paplašinātu vietu, vēderā tiek iesūknēta gāze. Tas dod ķirurgam vairāk iespēju redzēt un strādāt.

Pēc tam žultspūslis tiek noņemts, izmantojot laparoskopu un citus instrumentus.

Operācijas laikā var veikt rentgenstaru, ko sauc par holangiogrammu.

• Lai veiktu šo pārbaudi, jūsu kopējā žultsvadā tiek ievadīta krāsa un tiek uzņemts rentgena attēls. Krāsa palīdz atrast akmeņus, kas var atrasties ārpus jūsu žultspūšļa.
• Ja tiek atrasti citi akmeņi, ķirurgs tos var noņemt ar īpašu instrumentu.

Dažreiz ķirurgs nevar droši izņemt žultspūsli, izmantojot laparoskopu. Šajā gadījumā ķirurgs izmantos atklātu operāciju, kurā tiek veikts lielāks griezums.

Jums var būt nepieciešama šī operācija, ja Jums ir sāpes vai citi žultsakmeņu simptomi. Jums tas var būt vajadzīgs arī tad, ja jūsu žultspūslis nedarbojas normāli.

Parasti simptomi var būt:

• Gremošanas traucējumi, ieskaitot vēdera uzpūšanos, grēmas un gāzes
• Sāpes pēc ēšanas, parasti vēdera augšējā labajā vai augšējā vidējā daļā (sāpes epigastrijā)
• Slikta dūša un vemšana

Lielākajai daļai cilvēku ir ātrāka atveseļošanās un mazāk problēmu ar laparoskopisku operāciju nekā ar atklātu operāciju.

Anestēzijas un ķirurģijas riski kopumā ietver:

• Reakcijas uz zālēm
• Elpošanas problēmas
• Asiņošana, asins recekļi
• Infekcija

Žultspūšļa operācijas riski ietver:

• Asinsvadu bojājumi, kas nonāk aknās
• Parastā žultsvada ievainojums
• Tievās zarnas vai resnās zarnas ievainojums
• Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)

Pirms operācijas jums var būt šādi testi:

• Asins analīzes (pilnīgs asins skaits, elektrolīti un nieru testi)
• Krūškurvja rentgenogrāfija vai elektrokardiogramma (EKG) dažiem cilvēkiem
• Vairāki žultspūšļa rentgena stari
• Žultspūšļa ultraskaņa

Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Ja esat vai varētu būt grūtniece
• Kādas zāles, vitamīnus un citas piedevas jūs lietojat, pat tādas, kuras esat iegādājies bez receptes

Nedēļas laikā pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna (Advil, Motrin), E vitamīna, varfarīna (Coumadin) un citu zāļu lietošanu, kas operācijas laikā rada lielāku asiņošanas risku.
• Jautājiet savam ārstam, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.
• Sagatavojiet savu māju visām problēmām, kas varētu rasties pēc operācijas.
• Ārsts vai medmāsa jums pateiks, kad ierasties slimnīcā.

Operācijas dienā:

• Izpildiet norādījumus par to, kad pārtraukt ēst un dzert.
• Lietojiet zāles, kuras ārsts ieteica lietot, uzdzerot nelielu malku ūdens.
• Duša vakarā pirms operācijas vai no rīta.
• Laicīgi ierodies slimnīcā.

Ja jums nav problēmu, jūs varēsiet doties mājās, kad varēsiet viegli dzert šķidrumu, un jūsu sāpes var ārstēt ar sāpju tabletēm. Lielākā daļa cilvēku dodas mājās tajā pašā dienā vai nākamajā dienā pēc šīs operācijas.

Ja operācijas laikā radās problēmas vai ja Jums ir asiņošana, daudz sāpju vai drudzis, jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā ilgāk.

Lielākā daļa cilvēku ātri atveseļojas, un viņiem ir labi rezultāti no šīs procedūras.

Holecistektomija - laparoskopiska; Žultspūšļa - laparoskopiskas operācijas; Žultsakmeņi - laparoskopiska ķirurģija; Holecistīts - laparoskopiska operācija

• Blanda diēta
• Ķirurģiskā brūču aprūpe - atvērta
• Kad jums ir slikta dūša un vemšana

• Žultspūslis
• Žultspūšļa anatomija
• Laparoskopiskā ķirurģija - sērija

Džeksons PG, Evans SRT. Žultsceļu sistēma. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 54. nodaļa.

Rocha FG, Clanton J. Holecistektomijas tehnika: atvērta un minimāli invazīva. In: Jarnagin WR, ed. Blumgarta aknu, žults ceļu un aizkuņģa dziedzera operācija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 35. nodaļa.