Kas ir metaboliskā alkaloze un ko tā var izraisīt

Saturs

• Kādi ir cēloņi
• Galvenie simptomi
• Kas ir kompensācija?
• Kā apstiprināt
• Kā tiek veikta ārstēšana

Metaboliskā alkaloze rodas, ja asins pH kļūst pamata, nekā vajadzētu, tas ir, kad tas ir virs 7,45, kas rodas tādās situācijās kā vemšana, diurētisko līdzekļu lietošana vai pārmērīgs bikarbonāta patēriņš.

Tās ir nopietnas izmaiņas, jo tās var izraisīt citu asins elektrolītu, piemēram, kalcija un kālija, nelīdzsvarotību un izraisīt tādus simptomus kā vājums, galvassāpes, muskuļu izmaiņas, krampji vai sirds aritmija.

Ķermenim ir svarīgi uzturēt līdzsvarotu pH līmeni, kam jābūt starp 7,35 un 7,45, lai ķermeņa vielmaiņa darbotos pareizi. Vēl viena satraucoša situācija, kas var rasties, ir tad, kad pH ir zem 7,35 ar metabolisko acidozi. Zināt, kas ir metaboliskā acidoze un kas to izraisa.

Kādi ir cēloņi

Parasti metaboliskā alkaloze rodas H + jonu zuduma dēļ asinīs vai nātrija bikarbonāta uzkrāšanās dēļ, kas padara ķermeni daudz pamata. Dažas no galvenajām situācijām, kas izraisa šīs izmaiņas, ir:

• Pārmērīga vemšana, situācija, kas izraisa sālsskābes zudumu no kuņģa;
• Kuņģa mazgāšana vai aspirēšana slimnīcā;
• Pārmērīgs zāļu vai sārmainu pārtikas produktu patēriņš ar nātrija bikarbonātu;
• Es lietoju diurētiskus līdzekļus, piemēram, Furosemīdu vai Hidrohlortiazīdu;
• Kālija un magnija trūkums asinīs;
• Pārmērīga caurejas līdzekļu lietošana;
• Dažu antibiotiku, piemēram, penicilīna vai karbenicilīna, blakusparādība;
• Nieru slimības, piemēram, Barttera sindroms vai Gitelmana sindroms.

Papildus metaboliskajai alkalozei vēl viens iemesls, kāpēc asins pH saglabājas kā pamata pH, ir elpošanas alkaloze, ko izraisa oglekļa dioksīda (CO2) trūkums asinīs, izraisot tā mazāk skābu nekā parasti, un tas notiek situācijās patīk ļoti ātra un dziļa elpošana. Uzziniet vairāk par elpošanas alkalozes cēloņiem un simptomiem.

Galvenie simptomi

Metaboliskā alkaloze ne vienmēr izraisa simptomus, un vairumā gadījumu alkalozi izraisa tieši slimības simptomi. Tomēr var rasties arī tādi simptomi kā muskuļu spazmas, nespēks, galvassāpes, garīga apjukums, reibonis un krampji, ko galvenokārt izraisa elektrolītu, piemēram, kālija, kalcija un nātrija, izmaiņas.

Kas ir kompensācija?

Parasti, mainoties asins pH līmenim, organisms pats mēģina labot šo situāciju, lai izvairītos no komplikācijām.

Metaboliskās alkalozes kompensācija galvenokārt notiek caur plaušām, kurām sāk lēnāk elpot, lai saglabātu vairāk oglekļa dioksīda (CO2) un palielinātu asiņu skābumu.

Nieres arī cenšas kompensēt, mainot vielu absorbciju vai izdalīšanos ar urīnu, cenšoties izvadīt vairāk bikarbonātu. Tomēr kopā ar asinīm vai nierēm var parādīties citas izmaiņas, piemēram, dehidratācija vai kālija zudums, īpaši smagi slimiem cilvēkiem, kas kavē ķermeņa spēju šīs izmaiņas izlabot.

Kā apstiprināt

Metaboliskās alkalozes diagnoze tiek veikta, veicot testus, kas mēra asins pH līmeni, un ir svarīgi arī novērtēt, kā bikarbonāta, oglekļa dioksīda un dažu elektrolītu līmenis asinīs.

Ārsts veiks arī klīnisko novērtējumu, lai mēģinātu noteikt cēloni. Turklāt hlora un kālija noteikšana urīnā var palīdzēt noskaidrot nieru izmaiņu klātbūtni elektrolītu filtrācijā.

Kā tiek veikta ārstēšana

Lai ārstētu metabolisko alkalozi, sākotnēji ir nepieciešams ārstēt tās cēloni, vai tas būtu gastroenterīts vai, piemēram, noteiktu zāļu lietošana. Dažos gadījumos ir nepieciešama hidratācija caur vēnu ar fizioloģisko šķīdumu.

Acetazolamīds ir zāles, ko var izmantot, lai palīdzētu satraucošākos gadījumos izvadīt bikarbonātu no urīna, tomēr ļoti smagos gadījumos var būt nepieciešams ievadīt skābes tieši vēnā vai veikt asins filtrēšanu, veicot hemodialīzi.