SCD: Vai īpašā ogļhidrātu diēta var uzlabot jūsu gremošanu?

Saturs

• Kāda ir īpaša ogļhidrātu diēta?
• Pārtika, no kuras jāizvairās
• Ēdami ēdieni
• Vai tas ārstē gremošanas traucējumus?
• Citi medicīniskie apstākļi
• Potenciālie riski
• Vai jums vajadzētu to izmēģināt?
• Grunts līnija

Pēdējā desmitgadē visā pasaulē ir palielinājies zarnu iekaisuma slimību (IBD) biežums (1).

Simptomi bieži ir sāpīgi un ietver caureju, čūlas ar asiņošanu un anēmiju.

Eliminējošās diētas, piemēram, specifiskā ogļhidrātu diēta (SCD), ir ieguvušas vilci kā potenciālu ārstēšanu IBD un citiem iekaisuma un autoimūniem traucējumiem.

Kamēr SCD 1920. gados ieviesa gastroenteroloģe Sidnija Haasa, 1980. gados tas tika paplašināts un popularizēts ar Elaine Gottschall grāmatu “Breaking the Vicious Cycle”.

Šajā rakstā ir apskatīta SCD, tās pamatā esošā zinātne un tās efektivitāte.

Kāda ir īpaša ogļhidrātu diēta?

SCD ir eliminācijas diēta, kas uzsver noteiktu veidu ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu izņemšanu, pamatojoties uz to ķīmisko struktūru.

SCD galvenā teorija ir tāda, ka sarežģīti ogļhidrāti veicina neveselīgu baktēriju aizaugšanu jūsu tievajā zarnā, ja jums ir IBD.

Pieaugot šīm baktērijām, tie rada blakusproduktus, kas veicina iekaisumu un galu galā samazina barības vielu uzsūkšanos jūsu gremošanas traktā.

SCD apgalvo, ka kavē šādu baktēriju augšanu un atjauno gremošanas funkciju, izslēdzot visus ogļhidrātu pārtikas avotus, kuriem ir divas vai vairākas saistītas cukura molekulas (di-, oligo- un polisaharīdi).

Lai arī daudzi ogļhidrāti ir aizliegti, SCD tomēr atļauj ogļhidrātu avotus, kuriem ir atsevišķas nesaistītas cukura molekulas vai monosaharīdi, jo jūsu gremošanas trakts tos absorbē vieglāk.

Kopsavilkums SCD ir eliminācijas diēta, kas ierobežo noteikta veida ogļhidrātus, cenšoties ārstēt dažādas autoimūnas un iekaisīgas zarnu slimības.

Pārtika, no kuras jāizvairās

Kā norāda nosaukums, SCD ierobežo īpašus ogļhidrātus, galvenokārt ņemot vērā to ķīmisko struktūru.

Diēta marķē jebkuru pārtiku vai pārtikas piedevu “nelikumīgi”, kas satur divas vai vairākas ķīmiski saistītas cukura molekulas. SCD rokasgrāmatā “Pārkāpjot apburto ciklu” kolektīvi minēti šie pārtikas produkti kā sarežģīti ogļhidrāti.

Zinātniskā nozīmē jebkura pārtika ar disaharīdiem, oligosaharīdiem vai polisaharīdiem parādīsies nelegālo pārtikas produktu sarakstā.

Kā jūs varat iedomāties, aizliegto pārtikas produktu saraksts ir plašs. Šeit ir dažas no galvenajām nelegālo pārtikas produktu grupām:

• Kartupeļi
• Graudi un pseidogrāfijas, ieskaitot rīsus, kviešus, kukurūzu, kvinoju, prosa utt.
• Apstrādāta gaļa un gaļa ar piedevām
• Piena produkti, izņemot sieru, sviestu un mājās gatavotu jogurtu, kas raudzēts vismaz 24 stundas
• Lielākā daļa pākšaugu, kaut arī dažas žāvētas pupas un lēcas ir atļautas pēc mērcēšanas
• Visvairāk apstrādātais cukurs, mākslīgie saldinātāji un cukura spirti
• Apstrādāti pārtikas produkti

SCD vispārējā struktūra ir ļoti stingra, un to paredzēts ievērot precīzi, kā aprakstīts rokasgrāmatā - ar nelielu elastīgumu vai bez tā.

Lai gan daži cilvēki pēc simptomu izzušanas var atkārtoti ieviest noteiktus nelegālos ēdienus, tas mainīsies atkarībā no indivīda reakcijas uz uzturu.

Kopsavilkums SCD ierobežo jebkuru ēdienu ar divām vai vairākām saistītām cukura molekulām, piemēram, piena produktiem, cieti saturošiem dārzeņiem, galda cukuru, graudiem un lielāko daļu pākšaugu. Šie pārtikas produkti tiek dēvēti par “nelikumīgiem” un ir stingri aizliegti.

Ēdami ēdieni

Pārtika, ko apstiprinājusi SCD, tiek saukta par “likumīgu”.

Lielākā daļa šajā sarakstā iekļauto pārtikas produktu ir nepārstrādāti, veseli pārtikas produkti, kas nesatur daudzus sarežģītus ogļhidrātus.

Galvenie SCD apstiprināto vai “likumīgo” ogļhidrātu avoti ir glikozes, fruktozes un galaktozes monosaharīdi.

Šie ir daži no SCD likumīgajiem pārtikas produktiem:

• Augļi: Lielākā daļa nepārstrādātu, svaigu vai saldētu augļu un sulu. Konservētus augļus var atļaut tik ilgi, kamēr tiem nav pievienots cukurs vai ciete.
• Dārzeņi: Lielākā daļa dārzeņu, izņemot kartupeļus, jamss, miltus un dažus citus dārzeņus ar augstu cietes saturu.
• Gaļa: Lielākā daļa svaigas gaļas, ja vien tajās nav nekādu pildvielu vai piedevu.
• Olas
• Daži piena produkti: Mājas jogurts, kas raudzēts vismaz 24 stundas, un daži dabiskie sieri.
• Daži pākšaugi: Daži žāvēti pākšaugi, ja vien tie ir iemērc un sagatavoti atbilstoši ceļvedī norādītajiem norādījumiem.
• Rieksti un riekstu sviesti: Lielākā daļa riekstu, ja vien tiem nav pievienota ciete vai cukurs.
• Garšaugi un garšvielas: Visvairāk žāvētu vai svaigu garšaugu un garšvielu. Garšvielu maisījumus parasti nevēlas, jo daudziem no tiem ir “nelegālas” piedevas.

Tā kā var būt grūti noteikt, kuri pārtikas produkti ir likumīgi, SCD rokasgrāmatā ir ieteikts ēst tikai tieši likumīgus pārtikas produktus, lai izvairītos no nejaušas norīšanas pret kaut ko nelikumīgu.

Kopsavilkums Lielākajā daļā nepārstrādātu augļu, dārzeņu, riekstu un gaļas ir atļauts SCD - ar dažiem izņēmumiem. Daži pākšaugi un piena produkti ir atļauti, ja vien tie ir atbilstoši sagatavoti, kā norādīts rokasgrāmatā.

Vai tas ārstē gremošanas traucējumus?

SCD sākotnēji tika veidots kā terapija cilvēkiem ar IBD - vispārējs termins, kas ietver čūlaino kolītu, celiakiju un Krona slimību.

Šīs slimības var kavēt jūsu spēju sagremot un absorbēt barības vielas no pārtikas. Tādējādi SCD mērķis ir dziedēt zarnu audus, lai atjaunotu to funkcijas.

SCD veicinātāji apgalvo, ka daži cilvēki ir mazāk prasmīgi sagremot pārtikas produktus - piemēram, graudus, pākšaugus, rafinētu cukuru un pārtikas piedevas ar augstu cietes saturu -, kas izriet no pastāvīgās lauksaimniecības prakses un mūsdienu pārtikas rūpniecības.

Atbalstītāji apgalvo, ka ilgstoša šo ogļhidrātu uzņemšana izraisa neveselīgu baktēriju aizaugšanu jūsu zarnās, kas veicina iekaisumu, galu galā samazinot jūsu spēju sagremot.

Stingri ievērojot SCD, domājams, šīs baktērijas galu galā badā, liedzot tām pārtiku, ļaujot dziedēt zarnu audiem.

Līdz šai dienai SCD galvenokārt tiek izmantots zarnu trakta traucējumu ārstēšanai, taču ar daudzveidīgiem panākumiem.

Viena no galvenajām šīs diētas kritikām ir konkrētu zinātnisku pierādījumu trūkums.

Lielākā daļa pieejamo datu ir vāji un aprobežojas ar ļoti maziem pētījumiem vai anekdotiskiem pierādījumiem, kas nav pietiekami, lai precīzi noteiktu, vai SCD darbojas vai ne (2).

Galu galā ir jāveic vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai SCD patiešām ir efektīva IBD ārstēšana.

Kopsavilkums Lai gan SCD bieži tiek reklamēts cilvēkiem ar IBD, ir ļoti maz pētījumu, kas apstiprina tā efektivitāti.

Citi medicīniskie apstākļi

Lai arī SCD galvenokārt tiek izmantots IBD ārstēšanai, to tirgo arī cilvēkiem ar citiem veselības traucējumiem, ieskaitot autisma spektra traucējumus (ASD) un cistisko fibrozi (CF).

Agrīnie pētījumi liecina, ka zarnu baktērijas var būt izšķirošas, ārstējot dažus uzvedības un autoimūnas stāvokļus, piemēram, CF un ASD (3, 4).

Tā kā īpašā ogļhidrātu diēta ir izstrādāta, lai līdzsvarotu jūsu gremošanas traktu, tās atbalstītāji teorē, ka tā var būt arī efektīva terapija arī šiem stāvokļiem.

Tomēr zinātniskā izpratne par šiem traucējumiem ir ierobežota. Papildus anekdotiskiem ziņojumiem nav pētījumu, kas liecinātu, ka SCD ārstē slimības ārpus IBD - ja tas tā būtu.

Patiesībā joprojām nav skaidrs, vai SCD vispār ietekmē zarnu baktērijas.

Nepieciešami vairāk pētījumu, lai saprastu, vai SCD ietekmē autisma spektra traucējumus un cistisko fibrozi.

Kopsavilkums Lai gan SCD atbalstītāji apgalvo, ka tas izturas pret autisma spektra traucējumiem un cistisko fibrozi, nav zinātnisku pētījumu, kas atbalstītu šo ideju.

Potenciālie riski

Tik ierobežojoša diēta kā SCD nav bez riskiem.

Kad SCD ir labi izplānots, SCD var būt līdzsvarots, pilnīgs un veselīgs.

Tomēr SCD novērš lielas uzturvielu blīvu pārtikas produktu grupas, kas ir labvēlīgas lielākajai daļai cilvēku, ieskaitot veselus graudus, dažus pākšaugus un lielāko daļu piena produktu.

Atceļot šos pārtikas produktus, neaizstājot to galvenās uzturvielas, var rasties slikta uztura kvalitāte un sekojoši uztura trūkumi.

Uzturēt labu uzturu jau var izrādīties grūti, ja jums ir IBD. Īpaši ierobežojoša uztura, piemēram, SCD, pieņemšana var palielināt nepietiekama uztura un ar to saistīto komplikāciju risku (5, 6).

Pārliecinieties, ka SCD ir drošs un pilnīgi pieliek pūles, bet tas nav neiespējami.

Ja apsverat šo diētu, konsultējieties ar dietologu vai citu kvalificētu veselības aprūpes speciālistu, lai pārliecinātos, ka atbilstat savām vajadzībām.

Kopsavilkums Tā kā SCD ir tik ierobežojošs, jūs varētu tikt pakļauts nepietiekama uztura riskam, ja uzturs nav pareizi plānots.

Vai jums vajadzētu to izmēģināt?

Kaut arī anekdotiski pierādījumi norāda, ka SCD dažiem cilvēkiem uzlaboja IBD simptomus, nav garantijas, ka tas darbosies visiem. Medicīniskie apstākļi, piemēram, IBD, ir sarežģīti, un specifiskas iejaukšanās dažādiem cilvēkiem var būt atšķirīgas.

Ar pašreizējiem pierādījumiem joprojām nav skaidrs, vai diētai ir kāda loma IBD ārstēšanā - ārpus placebo efekta (2).

Tomēr labi plānota eliminācijas diēta var būt noderīga, it īpaši, ja vēlaties izvairīties no nopietnākiem riskiem, kas saistīti ar noteiktām ilgstošām zālēm un operācijām (2).

Kaut arī diētas ievērošana ir personīgs lēmums, pirms jebkādu būtisku dzīvesveida izmaiņu veikšanas SCD jāapspriež ar kvalificētu veselības speciālistu.

Kopsavilkums SCD atbalstam ir ļoti maz būtisku pierādījumu. Lai gan tas var būt mazāk riskants nekā citas medicīniskās terapijas, pirms niršanas jums tomēr jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Grunts līnija

SCD ir eliminējoša diēta, kas paredzēta IBD simptomu ārstēšanai un gremošanas funkcijas atjaunošanai, iztīrot daudzus ogļhidrātus saturošus pārtikas produktus, ņemot vērā, ka tie kaitē jūsu zarnām.

Lai gan daži cilvēki var pamanīt uzlabojumus IBD simptomos, ļoti maz pētījumu atbalsta tā efektivitāti ārpus placebo efekta.

Diētas ierobežojošā rakstura dēļ tas var palielināt jūsu nepietiekama uztura risku.

Ja apsverat SCD, vispirms apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju un dietologu, lai samazinātu iespējamo risku un nodrošinātu sabalansētu uzturu.